Hamile Tiroid Kanserli Hastalara Yaklaşım
Tiroid kanseri endokrin kanserler arasında en sık görülen kanserdir. Son 1972–2002 yılları arasında progresif olarak insidansı artmış ve bu kanserlerin büyük kısmını 2 cm altında olanlar oluşturmaktaydı. Bu dönemde tiroid kanserleri kadınları erkeklere oranla 3 kat fazla etkilemiştir. Genç kadınlar arasında en fazla görülen tiroid kanseri papiller kanser olup, bu kanserlerin%10’nunda tanı esnasında hastalar hamile veya postpartum dönemdedirler. Tiroid papiller kanserin prevalansı hamile kadınlar arasıda yüksek olmasına rağmen ilk tanı genellikle doğum sonrası dönemde konulmaktadır. Hamilelikte tiroid kanserinin tanı ve tedavisinin yönetimi hem hasta hem de fetus için ciddi tehlikeler içermesi sorun oluşturmaktadır. Tiroid bezinin hamileliğin erken dönemlerinde genellikle daha fazla hormon salgılayabilmesi yalnızca hormon salgılanması açsından değil, hamilelik süresince differansiye tiroid kanser oranının artmasından sorumlu olabilir. Bu süreçte tiroid kanserinin tedavisi, cerrahi tedaviyi, levotriksin kullanımını ve doğuma kadar takibi içerir.
Ernest L. Mazzaferri
J. Clin. Endocrinol. Metab. 2011 96: 265-272, doi: 10.1210/jc.2010-1624
Makale çevirisinin tam haline ulaşmak için
tıklayınız.